تويت
يمكن تصنيف الشق الشوكي إلى نوعين
أولا حسب شدة الإصابة
•1) الشق الشوكي البسيط • occalta
•2) الشق الشوكي المتوسط • Meningocele
•3) الشق الشوكي الشديد • myelomningocele
ثانيا : حسب الشكل السريري للإصابة
1) الشق الشوكي الخفي occalta
2) الشقي الشوكي الظاهر manifsta
الشق الشوكي الظاهر
تحدث 5 % إلى 10 % من هذه الحالات وقد لا يحس المريض بوجودها أو يتأثر بأعراضها :
والأعراض السريرية للشق الشوكي الظاهر كالتالي:
•وجود روم ذو شكل كيسي وشفاف في منتصف الظهر
•سلس بولى واضطرا بات في المثانة
•استسقاء في الدماغ في بعض الحالات
•تشوهات في الورك وفي القدمين
والأعراض السريرية للشق الشوكي الظاهر كالتالي:
وجود ورم ذو شكل كيسي وشفاف في منتصف الظهر.
سلس بولى واضطرابات في المثانة.
استسقاء في الدماغ في بعض الحالات
تشوهات في الورك وفي القدمين.
تشوهات في الكلى.
أسباب الشق الشوكي
من الأسباب المباشرة التي تسبب هذا الخلل هو إصابة الأم الحامل بعض الالتهابات الأمراض وتسمم الحمل وهناك أسباب وراثية وغذائية واستخدام بعض العقاقير الطبية التي تؤدي إلى زيادة الخطر في حصول هذا الخلل بالإضافة إلى نقص حمض الفوليك عند الأم الحامل في اشهر الحمل الأولى وتلعب الوراثة دور بالإصابة
أسباب وراثية.
أسباب غذائية (نقص حمض الفوليك).
استخدام بعض العقاقير الطبية ومن أخطرها حمض الفالبوريك.
تعرض الأم الى الألتهابات اثناء الحمل او تسمم الحمل.
التعرض للأشعة أثناء فترة الحمل.
الوقاية من الشق الشوكي
عن طريق أخذ حمض الفوليك في حالة التخطيط لحدوث حمل أي قبل الحمل بشهرين إلى 3 أشهر
تجنب أخذ الأدوية الكيمائية في حالة حدوث الحمل خاصة في الأسابيع الأربع الأولى
عمل فحوصات طبية قبل الإقدام على الزواج للأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضى في العائلة.
طرق الفحص
فحوصات قبل الولادة
فحوصات للطفل المولود
فحوصات قبل الولادة
يمكن معرفة ما إذا كان الجنين مصاب بهذا المرض عن طريق عمل السونار ويكون واضحاً في الشهر الرابع عندما يكون العمود الفقري مكتمل النمو أو به إصابة.
وكذلك عن طريق إجراء فحوص مخبرية للسائل الأميني المحيط بالجنين لاكتشاف الإصابة ومدى حدتها. بعد الولادة
فحوصات ما بعد الولادة
يتم فحص منطقة العمود الفقري لتحديد مدة الإصابة وتقرير العملية الجراحية في حالة الحاجة لها لتصليح تشوه الظهر
يتم فحص المحيط الرأس المعرفة ما إذا كان هناك استسقاء في الدماغ
يتم فحص كفاءة عمل الكليتين عن طريق عمل سونار للكلىلتحديد أي تشوهات مصاحبة للمرض يتم عمل فحص للقدمين.
فحص الـ " الفابروتين " الشامل
أولا حسب شدة الإصابة
•1) الشق الشوكي البسيط • occalta
•2) الشق الشوكي المتوسط • Meningocele
•3) الشق الشوكي الشديد • myelomningocele
ثانيا : حسب الشكل السريري للإصابة
1) الشق الشوكي الخفي occalta
2) الشقي الشوكي الظاهر manifsta
الشق الشوكي الظاهر
تحدث 5 % إلى 10 % من هذه الحالات وقد لا يحس المريض بوجودها أو يتأثر بأعراضها :
والأعراض السريرية للشق الشوكي الظاهر كالتالي:
•وجود روم ذو شكل كيسي وشفاف في منتصف الظهر
•سلس بولى واضطرا بات في المثانة
•استسقاء في الدماغ في بعض الحالات
•تشوهات في الورك وفي القدمين
والأعراض السريرية للشق الشوكي الظاهر كالتالي:
وجود ورم ذو شكل كيسي وشفاف في منتصف الظهر.
سلس بولى واضطرابات في المثانة.
استسقاء في الدماغ في بعض الحالات
تشوهات في الورك وفي القدمين.
تشوهات في الكلى.
أسباب الشق الشوكي
من الأسباب المباشرة التي تسبب هذا الخلل هو إصابة الأم الحامل بعض الالتهابات الأمراض وتسمم الحمل وهناك أسباب وراثية وغذائية واستخدام بعض العقاقير الطبية التي تؤدي إلى زيادة الخطر في حصول هذا الخلل بالإضافة إلى نقص حمض الفوليك عند الأم الحامل في اشهر الحمل الأولى وتلعب الوراثة دور بالإصابة
أسباب وراثية.
أسباب غذائية (نقص حمض الفوليك).
استخدام بعض العقاقير الطبية ومن أخطرها حمض الفالبوريك.
تعرض الأم الى الألتهابات اثناء الحمل او تسمم الحمل.
التعرض للأشعة أثناء فترة الحمل.
الوقاية من الشق الشوكي
عن طريق أخذ حمض الفوليك في حالة التخطيط لحدوث حمل أي قبل الحمل بشهرين إلى 3 أشهر
تجنب أخذ الأدوية الكيمائية في حالة حدوث الحمل خاصة في الأسابيع الأربع الأولى
عمل فحوصات طبية قبل الإقدام على الزواج للأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضى في العائلة.
طرق الفحص
فحوصات قبل الولادة
فحوصات للطفل المولود
فحوصات قبل الولادة
يمكن معرفة ما إذا كان الجنين مصاب بهذا المرض عن طريق عمل السونار ويكون واضحاً في الشهر الرابع عندما يكون العمود الفقري مكتمل النمو أو به إصابة.
وكذلك عن طريق إجراء فحوص مخبرية للسائل الأميني المحيط بالجنين لاكتشاف الإصابة ومدى حدتها. بعد الولادة
فحوصات ما بعد الولادة
يتم فحص منطقة العمود الفقري لتحديد مدة الإصابة وتقرير العملية الجراحية في حالة الحاجة لها لتصليح تشوه الظهر
يتم فحص المحيط الرأس المعرفة ما إذا كان هناك استسقاء في الدماغ
يتم فحص كفاءة عمل الكليتين عن طريق عمل سونار للكلىلتحديد أي تشوهات مصاحبة للمرض يتم عمل فحص للقدمين.
فحص الـ " الفابروتين " الشامل